PIETRO VÁSQUEZ BRACAMONTE

Uso Racional de Benzodiacepinas.

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El uso de benzodiacepinas, conocidas como Alprazolam, Diazepam, Clonazepam, Clotiazepam, Lorazepam, es una práctica frecuente en el ejercicio médico, que en las últimas décadas se ha visto aumentado desde 1988 cuando se describió que casi un 60% de las Benzodiacepinas (BZD) se prescribían sin receta médica, valor que según datos del SENDA descritos como “consumo perjudicial de tranquilizantes ha aumentado”, en la encuesta del 2016. “La forma más frecuente a través de la cual los consumidores de tranquilizantes sin receta médica declaran adquirir la sustancia es a través de una persona cercana (conviviente, familiar y/o un amigo/a) con 49,7%. Le sigue el medicamento comprado en una feria libre o mercado (20,5%); luego, comprado en una farmacia con receta médica de otra persona (15,7%) y “estaba en mi casa y lo tomé” con 6,3%. Un aspecto que debe ser considerado en el análisis tiene relación con que la categoría “No sabe” y “No contesta” fueron excluidas.” Las benzodiacepinas, inhibidores Gaba o depresores del Sistema nervioso central se han utilizado de forma errónea como hipnóticos o ansiolíticos, sin embargo, el tratamiento para estas patologías requiere de otros fármacos y medidas no farmacológicas. Su uso principal está en la Epilepsia y otros cuadros neurológicos.

Los efectos adversos a largo plazo descritos son:

  • Riesgo de depresión respiratorio en uso concomitante con sustancias
  • Aumento del riesgo de caídas y fracturas
  • Aumento en la posibilidad de sufrir un accidente vehicular
  • Generar adicción, Dependencia, tolerancia y abstinencia.
  • Aumento de la posibilidad de sufrir demencia
  • Deterioro cognitivo acumulativo
  • Malformaciones fetales

Fuente:

  • SENDA
  • Guía del prescriptor. Psicofarmatología esencial de Stahl. Sexta edición
  • Psicofarmacología clínica de Stahl. Quinta edición
  • Protocolo de uso racional de benzodiacepinas en la red de salud mental del SMNN. 2013
  • A review of alprazolam use, misuse, adn withdrawal. Nassima et al.
  • Benzodiacepine harm: how can it be reduce?. Malcolm et al.
  • Benzodiazepines adn Z-Drugs: An Updated Review of Major Adverse Outcomes Reported on in Epidemiologic Research. Jaden Brandt et al.
  • Side Effects of Treatment With Benzodiazepines. Suzana Uzun et al.
  • Benzodiazepine use and risk of incident dementia or cognitive decline: prospective population based study. Shelly L. Gray et al.
  • Association between Benzodiazepine use and Dementia: A meta-Analysis. Guochao Zhong et al.

Realizado por Dr. Pietro Vásquez Bracamonte

Médico Psiquiatra Adultos

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